Première étude randomisée comparant des patients en situation critique, traités par bicarbonates, à des patients contrôles.
Exceptionnellement, dû à la situation pandémique, ce Top Article ne présente qu’une seule opinion d’expert.
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Ce cours a été conçu par Pierre Baril et revisé par Marcel Emond le Lundi 23 novembre 2020. Nous remercions Dr Éric Brassard de nous avoir partagé leur expertise sur le sujet.
Suite à cette étude, recommanderiez-vous de changer les concentrations de bicarbonates administrées au patients? Quelle serait votre recette? Merci!
Bonjour!
Suite à votre questionnement, nous avons consulté l’expert de la capsule, Dr Éric Brassard, afin de connaître la concentration de bicarbonates qu’il utilise pour traiter l’acidose sévère lorsque requis. Voici sa réponse:
“Chez nous, nous mettons 3 ampoules de 50 meq de NaHCO3 dans 850cc de D5W (dans un volume total de 1L), ce qui fait une concentration d’environ 1,3%.
L’étude utilisait des bicarbonates à 4.2%, c’est à dire l’équivalent de 3 ampoules dans 150cc (volume total de 300ml). Il s’agit donc de 3 fois plus concentré que nos perfusions usuelles.
Personnellement, je ne suggèrerais pas de changer pour une recette plus concentrée telle que celle de l’étude vu les risques associées à la modification des concentrations par rapport à ce que les infirmières, médecins, pharmaciens sont habitués de faire. Risque de donner plus que désiré vu la concentration plus élevée!”
Merci de votre intérêt pour notre capsule!
Au plaisir!