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TOP du gras: mise à jour des lignes directrices sur les lipides de PEER

Les lignes directrices simplifiées sur les lipides du groupe PEER publiées en 2015 ont changé notre évaluation et prise en charge du risque cardiovasculaire des patients en prévention primaire et secondaire.
En octobre 2023, leur mise à jour est publiée.
La même qualité méthodologique et souci de pertinence clinique est au rendez-vous, comme toujours!
L’équipe de TopMF vous résume les grandes lignes et leur application en pratique. Votre vision du bilan lipidique ne sera plus jamais la même !

*Exceptionnellement, cette capsule présente un vidéo avec images statiques.

Examen TAPI 2023, venez passer le test!

Voici l’examen que les nouveaux instructeurs cliniques ont du réaliser en 2023. Amusez-vous à passer le test et une capsule vidéo explicative vous aidera à valider vos réponses. Sans être obligé de remplir manuellement le document, vous pouvez faire des pauses dans la vidéo avant d’entendre la réponse et tester vos connaissances cliniques.

Défibrillation double séquentielle en préhospitalier

Les lumières d’un essai randomisé contrôlé canadien.
Dans cette capsule, nous abordons le sujet de la défibrillation double séquentielle pour les FV réfractaires en préhospitalier. Les données ont étés cumulées dans des services paramédicaux Ontariens et présentes des résultats qui pourraient un jour modifier la pratique des paramédics sur les ACR.  

L’étude ADVOR en insuffisance cardiaque

Un potentiel nouveau traitement de soins dans l’insuffisance cardiaque aiguë décompensée avec surcharge?
Dans cette capsule, on se discute de l’étude ADVOR.
L’objectif principal de l’étude était de déterminer si l’ajout d’acétazolamide au traitement par diurétique de l’anse entraînait une décongestion accrue chez les patients présentant une insuffisance cardiaque décompensée.


Cette page de formation n’est plus accessible. Pour consulter la capsule issue de ce symposium,
visitez notre section Top en Un et recherchez le titre équivalent

HTA marquée à l’urgence:  On fait quoi avec ça quand c’est asymptomatique? Y a-t-il de réelles urgences hypertensives? (Symposium)

Jeudi – 30 novembre 2023 – 12h à 13h

Pour le respect des règles d’accréditation, les crédits seront délivrés dans le Top en Un résultant de cet événement quelques heures suivant ce dernier.

Modérateur: Dr David Paré, Éditeur TopMU.ca – Spécialiste en médecine d’urgence, Institut universitaire de cardiologie et pneumologie de Québec – Co-directeur scientifique et instructeur ECG-u

Experts invités:
Dr Nicolas Peschanski, éditeur TopMU.fr – Professeur de médecine d’urgence – Médecin consultant urgentiste, Université de Rennes – CHU de Rennes, France

Dr Alain Vadeboncoeur, Urgentologue, Institut de Cardiologie de Montréal – Professeur titulaire de clinique, Université de Montréal – Conseiller médical & scientifique, Institut de la Pertinence des Actes Médicaux

Objectifs: 

  • Identifier les examens paracliniques nécessaires;
  • Discuter des traitements à initier, s’il y a lieu.

Ce Top Symposium est offert gratuitement aux abonnés de TopMédecine.
Cet événement est également disponible en achat unique en utilisant l’option “suivre ce cours” sur la page

Une approche EBM à la EAMPOC: ça pourrait changer votre pratique!

Cette capsule est tirée de notre Top Symposium du 27 septembre 2023

Modérateur: Dre Chantal Guimont, md, PhD, Présidente et cheffe de la direction, Réseau MAclinique, Médecin de famille · GMF MAclinique Lebourgneuf

Expert invité:
Dr Éric Mercier, MD, MSc, FRCP(C), Professeur-médecin adjoint, DMFU, Université Laval, Chercheur régulier, CERSSPL-UL, Médecin urgentologue et chef d’équipe en traumatologie, HEJ, CHU de Québec

Objectifs:

  • Décrire les principaux mécanismes physiopathologiques entrainant une hypercapnie
  • Déterminer les investigations requises
  • Effectuer des traitements basés sur les preuves scientifiques


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visitez notre section Top en Un et recherchez le titre équivalent

Le leadership médical – plus qu’un pétale!

Lundi – 13 novembre 2023 – 12h à 13h

Pour le respect des règles d’accréditation, les crédits seront délivrés dans le Top en Un résultant de cet événement quelques heures suivant ce dernier.

Modérateur: Dr Marcel Emond, M.D., FRCPC – urgentologue, HEJ – CHU de Québec, professeur titulaire – DMFMU – Université Laval

Experte invitée:
Dre Elyse Berger Pelletier, Médecin d’urgence – Hôpital Hôtel-Dieu de Lévis, Consultante médical pour la fluidité hospitalière et l’intelligence artificielle- CHUM – Centre hospitalier de l’Université de Montréal, professeure agrégée de clinique, Université Laval – DSP adjointe, Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec (IUCPQ)

Objectifs:

  • Différencier autorité versus leadership d’expertise;
  • Lister les types de leadership et leur application comme médecin;
  • Argumenter de l’importance du leadership transformationnel en médecine d’urgence.

Ce Top Symposium est offert gratuitement aux abonnés de TopMédecine. Cet événement est également disponible en achat unique en utilisant l’option “suivre ce cours” sur la page d’inscription.

Est-ce VITAL de la vitamine D pour prévenir les fractures de fragilisation?

Cette capsule marque bien le mythe de la vitamine D en prévention dans la population générale . Elle fait la révision critique d’un article majeur portant sur la vitamine D pour la prévention des fractures dans le but de répondre à la question à savoir si l’intervention préventive est utile ou non.

Trauma pénétrant au visage…un vrai casse-tête décisionnel!


Dans cette capsule Top Cas, Maxime Robitaille Fortin, éditeur à TopSPU, nous partage une expérience vécue lors d’une intervention en soins critiques.

Cette section vous interpelle? Vous avez une expérience à nous partager?
Écrivez-nous! C’est simple et rapide: Je veux partager mon expérience!

*Les informations présentées dans nos capsules sur ce site se veulent informatives. Le contenu permet de supporter des apprentissages basés sur des évidences scientifiques ou sur de bonnes pratiques. Cependant, le contexte légal qui encadre votre pratique a préséance sur toute information diffusée. Les protocoles et procédures de votre province/région doivent être respectés.

Défi ECG #5

Consigne:

1- Analyser le ou les ECG avec une méthode systématique

2- Remplir le sondage à l’adresse ci-bas

3- Écouter la capsule réponse

L’anémie falciforme…sous toutes ses formes!

On abordera dans cette capsule l’anémie falciforme et ses complications les plus fréquentes pour faciliter la prise en charge de votre prochain patient souffrant d’anémie falciforme à l’urgence.


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visitez notre section Top en Un et recherchez le titre équivalent

Une approche EBM à la EAMPOC: ça pourrait changer votre pratique!

Mercredi – 27 septembre 2023 – 12h à 13h

Pour le respect des règles d’accréditation, les crédits seront délivrés dans le Top en Un résultant de cet événement quelques heures suivant ce dernier.

Modérateur: Dre Chantal Guimont, md, PhD, Présidente et cheffe de la direction, Réseau MAclinique, Médecin de famille · GMF MAclinique Lebourgneuf

Expert invité:
Dr Éric Mercier, MD, MSc, FRCP(C), Professeur-médecin adjoint, DMFU, Université Laval, Chercheur régulier, CERSSPL-UL, Médecin urgentologue et chef d’équipe en traumatologie, HEJ, CHU de Québec

Au terme de cette présentation, le participant pourra:

  • Décrire les principaux mécanismes physiopathologiques entrainant une hypercapnie
  • Déterminer les investigations requises
  • Effectuer des traitements basés sur les preuves scientifiques

Ce Top Symposium est offert gratuitement aux abonnés de TopMédecine. Cet événement est également disponible en achat unique en utilisant l’option “suivre ce cours” sur la page d’inscription.

L’utilisation du Lucas – L’expérience de la Capitale-Nationale

Cette capsule fait état d’une brève revue de la littérature suivie d’une discussion avec un superviseur aux opérations de la Capitale-Nationale. M. Rémi Chouinard-Pelletier vient partager son expérience, ainsi que celle de ses collègues, avec l’utilisation du dispositif de massage automatisé Lucas appliqué sur plus de 170 patients.

Chute en préhospitalier (carte 17)…En 3 questions!

La chute est un problème de santé publique qui s’accroît avec le vieillissement de la population. Dans le domaine préhospitalier, la carte 17 est une affectation très fréquente et elle se situe parmi les codes Clawson les plus fréquemment utilisés dans la province.
Cette capsule abordera 3 courtes questions permettant de mieux comprendre une chute en contexte préhospitalier : QUI chute? QUELS sont les impacts potentiels d’une chute de sa hauteur? COMMENT les paramédic peuvent-ils contribuer à la prévenir et à détecter les signes de détérioration?

*Les informations présentées dans nos capsules sur ce site se veulent informatives. Le contenu permet de supporter des apprentissages basés sur des évidences scientifiques ou sur de bonnes pratiques. Cependant, le contexte légal qui encadre votre pratique a préséance sur toute information diffusée. Les protocoles et procédures de votre province/région doivent être respectés.


*Les informations présentées dans nos capsules sur ce site se veulent informatives. Le contenu permet de supporter des apprentissages basés sur des évidences scientifiques ou sur de bonnes pratiques. Cependant, le contexte légal qui encadre votre pratique a préséance sur toute information diffusée. Les protocoles et procédures de votre province/région doivent être respectés.

Encore et toujours les lipides…

Dans ce Top du Top, les auteurs revoient trois publications récentes et d’actualité sur le traitement des lipides sanguins à visée de prévention primaire et secondaire.

Quoi de neuf en AVC, 2023 et dernières recommandations

Cette capsule est tirée de notre Top Symposium du 21 juin 2023.

Présentateur: Dr Michel Garner, M.D.. Urgentologue Hôpital du Sacré-Cœur de Montréal Professeur agrégé de clinique. Département de médecine familiale et de médecine d’urgence

Modérateur: Dr Marcel Emond, M.D., FRCPC – urgentologue, HEJ – CHU de Québec, professeur titulaire – DMFMU – Université Laval

Objectifs:

  • Réviser la place de la thrombolyse et de la thrombectomie dans les fenêtres traditionnelles et au-delà
  • Discuter de la place de la thrombolyse chez les patients avec indication de thrombectomie
  • Discuter de l’utilité des traitements lytiques et invasif dans les AVC de la fosse postérieure
  • Réviser le traitement actuel de l’ICT
  • Aborder les indications d’angio-CT dans les AVC hémorragiques

Pour mieux connaître les perfusions de certains médicaments associés à cette capsule, veuillez consulter l’application EZResus

Ostéo-Pas-Rose: un terme à oublier?

Dr Marc-Antoine Turgeon reçoit Dre Guylène Thériault en entrevue. Dre Thériault a agi comme présidente du groupe de travail au sujet du dépistage visant la prévention des fractures de fragilisation. Le groupe, qui relève du groupe canadien de soin de santé préventif, vient de publier ses lignes directrices. 

Infections transmises par les tiques : Mise à jour 2023

Cette capsule est tirée de notre Top Symposium du 14 juin 2023.
Nous avons conservé la période de questions des participants à la fin du Top Symposium puisqu’elle se voulait très pertinente.

Présenté par: Dr Alex Carignan, MD MSc, Médecin microbiologiste-infectiologue, Professeur titulaire Chaire CRMUS sur la maladie de Lyme et les infections émergentes

Modérateur: Dr Marcel Emond, M.D., FRCPC – urgentologue, HEJ – CHU de Québec, professeur titulaire – DMFMU – Université Laval

Au terme de cette présentation, le participant pourra:

  • Discuter brièvement de la maladie de Lyme et des différents stades de la maladie;
  • Résumer les principes de traitement de la maladie de Lyme;
  • Déterminer les critères d’admissibilité à la prophylaxie post-exposition (PPE);
  • Reconnaître l’émergence de l’anaplasmose au Québec

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